經(jīng)濟(jì)日報-中國經(jīng)濟(jì)網(wǎng)北京1月10日訊 今日,銀保監(jiān)會發(fā)布公告稱,為進(jìn)一步規(guī)范人身保險公司產(chǎn)品開發(fā)管理行為,防范人身保險產(chǎn)品風(fēng)險,切實保護(hù)保險消費(fèi)者合法權(quán)益,建立人身保險產(chǎn)品通報制度,定期通報人身保險產(chǎn)品監(jiān)管工作中發(fā)現(xiàn)的行業(yè)共性和個性問題,督促行業(yè)認(rèn)真整改,不斷提升產(chǎn)品開發(fā)水平。
以下為公告全文:
中國銀保監(jiān)會辦公廳關(guān)于人身保險產(chǎn)品近期典型問題的通報
各人身保險公司:
為進(jìn)一步規(guī)范人身保險公司產(chǎn)品開發(fā)管理行為,防范人身保險產(chǎn)品風(fēng)險,切實保護(hù)保險消費(fèi)者合法權(quán)益,我會建立人身保險產(chǎn)品通報制度,定期通報人身保險產(chǎn)品監(jiān)管工作中發(fā)現(xiàn)的行業(yè)共性和個性問題,督促行業(yè)認(rèn)真整改,不斷提升產(chǎn)品開發(fā)水平,F(xiàn)將2018年5月產(chǎn)品專項核查清理工作和近期監(jiān)管備案中發(fā)現(xiàn)的典型問題通報如下:
一、產(chǎn)品專項核查清理中存在的問題
(一)個別公司存在自查整改不到位的情況。一是部分公司如招商仁和、弘康人壽、吉祥人壽、中意人壽等未按時報送自查整改報告,或整改進(jìn)度安排不當(dāng)。二是部分公司整改工作打折扣。如,安邦人壽、安邦養(yǎng)老、和諧健康等對自查發(fā)現(xiàn)的問題產(chǎn)品整改不及時。三是部分公司自查后仍存在疏漏。如,天安人壽某年金保險產(chǎn)品生存保險金給付不符合監(jiān)管要求,存在長險短做風(fēng)險;平安健康和信美相互的特定醫(yī)療保險產(chǎn)品存在保額虛高、缺乏定價基礎(chǔ)等問題;友邦保險多款長期健康保險產(chǎn)品報備的費(fèi)率浮動管理辦法,違反關(guān)于長期健康保險不得進(jìn)行費(fèi)率浮動的監(jiān)管規(guī)定。
(二)產(chǎn)品開發(fā)設(shè)計和銷售宣傳“兩張皮”。一是在產(chǎn)品銷售環(huán)節(jié)夸大產(chǎn)品責(zé)任和功能。如,華夏人壽某醫(yī)療保險產(chǎn)品,公司營銷渠道公眾號在相關(guān)宣傳文案中存在貶低國家醫(yī)保政策的表述,影響惡劣。二是在產(chǎn)品停售環(huán)節(jié)缺乏必要的產(chǎn)品停售全流程管控。如,吉祥人壽一年前即已停止銷售的某產(chǎn)品,被媒體報道仍有相關(guān)產(chǎn)品宣傳介紹,顯示為可購買狀態(tài),公司對產(chǎn)品銷售宣傳行為的管控存在明顯疏漏。
(三)條款設(shè)計表述不利于消費(fèi)者理解。一是條款中對消費(fèi)者利益可能受損的表述過于分散,不利于消費(fèi)者充分了解知悉。二是條款中存在較多法律法規(guī)的原文引用,文字冗長,消費(fèi)者不愿看、看不懂的問題未得到根本解決。
二、近期產(chǎn)品備案中發(fā)現(xiàn)的主要問題
(一)產(chǎn)品開發(fā)報備不合規(guī)、不合理。一是將審批類產(chǎn)品作為備案產(chǎn)品報送。如,陽光人壽報送備案的某養(yǎng)老年金險保險(萬能型)最低保證利率為3.5%,突破備案產(chǎn)品監(jiān)管規(guī)定上限。二是責(zé)任設(shè)計不符合有關(guān)監(jiān)管要求。如,海保人壽某定期壽險產(chǎn)品包含意外傷殘可選責(zé)任。三是個別產(chǎn)品存在設(shè)計雷同或不具備保險屬性。如,工銀安盛、瑞泰人壽等公司報備的部分產(chǎn)品嚴(yán)重同質(zhì)化;光大永明某年金險產(chǎn)品既無保障功能也無儲蓄功能;國富人壽某醫(yī)療保險產(chǎn)品設(shè)計為賬戶管理式,無風(fēng)險保額。四是報備材料內(nèi)容不齊全。如,上海人壽、昆侖健康個別產(chǎn)品無法律責(zé)任人或總精算師簽字;君龍人壽某分紅保險產(chǎn)品未在費(fèi)改信息表中提供核心償付能力數(shù)據(jù)。
(二)產(chǎn)品條款設(shè)計不合規(guī)、不公平。一是條款表述不規(guī)范。如,部分公司產(chǎn)品條款中受益人表述為除另有約定外第一受益人為貸款發(fā)放機(jī)構(gòu)。二是條款表述前后不一。如,華貴人壽某款定期壽險產(chǎn)品條款首頁舉例中兩位被保險人同時出險的賠付情況與條款保險責(zé)任描述不一致。三是理賠材料要求不合理。如,部分公司產(chǎn)品條款中保險金給付需提供有效生存證明,但未對有效生存證明的具體形式做出解釋。
(三)費(fèi)率厘定、精算假設(shè)不合規(guī)、不科學(xué)。一是個別產(chǎn)品存在較大利率風(fēng)險。如前海人壽某分紅兩全保險產(chǎn)品,利潤測試的投資收益率假設(shè)為7%,存在較大利率風(fēng)險隱患。二是個別產(chǎn)品存在“長險短做”風(fēng)險。如,泰康人壽某終身壽險產(chǎn)品前5年退保率假設(shè)超過60%。
三、工作要求
各人身保險公司在產(chǎn)品開發(fā)設(shè)計過程中,應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格執(zhí)行我會有關(guān)監(jiān)管規(guī)定,認(rèn)真對照產(chǎn)品開發(fā)設(shè)計負(fù)面清單,強(qiáng)化合規(guī)經(jīng)營意識,切實履行產(chǎn)品管理主體責(zé)任。對通報的問題,各公司要引以為戒,加大產(chǎn)品管理力度,提高產(chǎn)品管理能力,強(qiáng)化內(nèi)控管理流程,規(guī)范銷售宣傳行為,嚴(yán)格按照監(jiān)管政策要求,做好產(chǎn)品開發(fā)設(shè)計和經(jīng)營管理工作。
下一步,我會將按照法律法規(guī)和相關(guān)監(jiān)管規(guī)定要求,繼續(xù)對各公司報備產(chǎn)品進(jìn)行嚴(yán)格核查,定期通報監(jiān)管工作中發(fā)現(xiàn)的問題。對產(chǎn)品管理主體責(zé)任履行不到位,產(chǎn)品開發(fā)設(shè)計偏離保險本源,報備產(chǎn)品違反有關(guān)監(jiān)管規(guī)定,以及仍涉及負(fù)面清單或問題通報中列明的不合理、不規(guī)范情形的,我會將依法采取監(jiān)管措施或?qū)嵤┬姓幜P,嚴(yán)格追究相關(guān)人員責(zé)任。
2019年1月2日